履职尽责共担风雨同舟安全防范莫忘道德风险,

日期:2019-11-30编辑作者:新葡萄京娱乐场手机版

保险案例

近期深圳破获了一个骗保集团,集团成员包括保险公司查勘定损员、汽车修理厂员工等多个角色,他们勾结在一起合谋骗保。记者由此深入采访发现,该案只是深圳市近年来频发的保险诈骗案中的典型一例,办案检察官告诉记者,不法分子有7招常用的骗保手法,车主要小心注意,不要让自己的爱车成为不法分子骗保的工具。

  记者23日从深圳市人民检察院获悉,2010年以来深圳已有70人因车辆保险诈骗被审查起诉,车辆保险诈骗案已占保险诈骗案的九成。

日前,太平财险四川分公司将一面“利剑出鞘铸警魂、神速破案显神威”的锦旗送到成都交警分局高新快处中心,感谢该中心认真负责、巧妙地识破一起故意制造的交通事故骗取保险赔偿金案件。据介绍,近年来类似的骗保案件屡有发生,一些心怀不轨的车主抱着侥幸心理,挖空心思想尽各种花招企图钻保险公司的漏洞,从而达到蓄意骗取保险赔付的目的。

典型案例:

  作为保险公司查勘定损员的谢某,以女友名义购买了一台福特二手车后,勾结其他查勘定损员与汽车修理厂员工等,将在修理厂修理的宝马、奔驰小车开出,安排好地点故意与福特二手车相撞,制造虚假道路交通事故造成财产损失,以此来骗取保险公司保险金。

仔细梳理近段时间见诸新闻报端的各类骗保案不难发现,某些心存不轨的骗保者总爱打起小算盘,各种骗保手段五花八门、层出不穷。但是,随着四川保险业反保险欺诈力度的加强,魔高一尺、道高一丈,无论骗保者做得多么的以假乱真、天衣无缝,但纸终究包不住火,最终必将大白于天下。下面就有一起警保联手,骗保流产的真实案例。2015年5月6日4时05分,李某报案称其驾驶川RXXXXX轿车于2015年5月6日3时48分,为避让其它车辆,因操作不当,造成车辆与桥面隔离带发生碰撞,事故造成标的车损,三者护栏受损。预估损失30000元。

定损员勾结维修工骗保

  近日,罗湖区人民检察院已对谢某等五人以保险诈骗罪提出公诉。

因案件属于夜间高风险时段出险,保险公司在查勘定损时发现两大疑点,一是李某对事故当时的情况语焉不详,怀疑掉包的可能性较大;二是事发时为单车事故,且又属凌晨时段无目击证人,调查工作一时间陷入了僵局。鉴于案件的具体情况,保险公司申请公安机关介入调查。经南充市交警一大队调查结果表明,该案的真正驾驶员为邓某,他酒后驾驶车辆出险后,担心酒驾会被保险公司拒赔,心生一计,找来李某“顶包”向交警和保险公司报案。在事实和证据面前,李某最终放弃向保险公司索赔。

记者从深圳检察院获悉,2010年以来,深圳市检察机关即审查起诉了车辆保险诈骗案27件70人,保险诈骗案件几乎全集中在车辆保险诈骗上,而且数额巨大,最高的骗保额达到120多万元。车辆骗保案已经成为一种多发的诈骗案类型。

  记者从深圳市人民检察院获悉,2010年以来,车辆保险诈骗案占了保险诈骗案的九成,70人因车辆保险诈骗被审查起诉,并且八成案件骗保额在5万元以上,最高的骗保额达到120多万元。

无独有偶,时隔一天,攀枝花的李某也于5月7日前往保险公司办理撤案手续,一起发生在攀枝花的两车串通骗赔闹剧草草收场。

近日,罗湖区人民检察院就对一起保险诈骗案提出公诉。作为保险公司查勘定损员的谢某,以女友名义购买了一台福特二手车后,勾结其他查勘定损员与汽车修理厂员工等,商量好以这台车“做事故现场”,故意制造虚假道路交通事故造成财产损失,以此来骗取保险公司的保险金。他们将在修理厂修理的宝马、奔驰小车开出,安排好地点故意与该福特二手车相撞,报保险公司后,由谢某与其他查勘定损员分别对“事故”车辆进行定损,目前已查实的两单就诈骗保险理赔金人民币6万余元,然后他们按分工进行“分赃”。

  深圳市检察院案件管理处工作人员黄勇介绍,除了保险公司人员、汽车维修人员等共同参与骗保外,还出现了多种骗保方式。例如:自套车牌,套牌车发生交通事故,以真车来理赔;事后通过伪造现场、找人“顶包”、虚构事实;谎称车辆被盗;夸大财产损失;利用异地出险理赔的漏洞,伪造交通事故认定书等索赔材料申请索赔。

4月14日,攀枝花某保险公司接到李某报案称:其车辆后轮碾飞一石头打烂一宝马三者车前档玻璃,遂向公司索赔。事故发生后,保险公司查勘员前往修车厂查勘事故车,并赴报案人所指第一现场复勘。经查勘,宝马三者车前档玻璃破损位置在机盖后端,而机盖上并没有石子打砸痕迹,与通常情况下飞石破坏大相径庭。鉴于当时无实质证据,保险公司将该案先做定损处理,择机再寻突破。在一次偶然同某汽修厂修理工闲谈时,了解到报案人张兵与宝马车主原是朋友,于是约见事故双方,隔离单独谈话,最终使事实真相水落石出。原来宝马车挡风玻璃破裂,而该车并未投保玻璃单独破碎险,于是找到张兵编造事故来骗取保险赔款。

深圳市检察院案件管理处黄勇博士告诉记者,车辆骗保案最常见的人员组成,就是“保险公司人员 汽车维修人员”模式,他们分工明确,往往多次作案,给保险公司造成巨大损失。

  并且,还出现了“职业骗保人”。目前,正在福田区人民检察院审查起诉的一个案件就是如此。

常言道:手莫伸,伸手必被捉。保险的最大原则就是诚信原则,我们应当清醒地看到,保险在承担风险保障职能,发挥社会稳定器和经济助推器功能的同时,要求投保人尽到诚信义务、遵守道德诚信原则,唯此,才会有一个天清气朗的保险环境;才会有危难之际保险及时伸援手的保险保障。 周莉 本报记者 杨雪

检察官揭秘常见骗术——

  犯罪嫌疑人李某,驾车频繁在道路上故意制造车辆碰撞事故达334次,平均每三天左右便故意制造一起碰撞事故。李某驾驶技术极佳,往往选择在对方变更车道时刻意制造碰撞事故,并能精准控制自己车辆的碰撞部位与损失。在制造事故后,李某直接购买车辆维修发票交由对方车司机,让对方司机先垫付保险赔偿金。然后,李某将自己车辆进行手工喷漆、粘贴卡通图片、简单抛光等方式,不断掩盖前次因故意碰撞造成的损坏情况,继续驾驶车辆“寻机”制造碰撞事故。如此周而复始,共骗取保险金78万余元。

检察官黄勇博士向记者揭秘了常见的7种骗保骗术。

第一招:“移花接木”——自套车牌,套牌车发生交通事故,以真车来理赔

如严某购买了一台货柜车跑运输,并买了保险,又让其妻弟买了一台报废的货柜车,套自己的车牌经营货运业务。套牌车发生交通事故致人死亡,严某故意隐瞒真相,向交警部门提供了真实的车险保单和行驶证,谎称是该承保标的车发生事故,保险公司被判决为该起事故承担10万元的经济赔偿责任。2012年4月,严某被法院以保险诈骗罪判刑三年,缓刑四年,并处罚金。

第二招:“桃代李僵”——事后通过伪造现场、找人“顶包”、虚构事实等来骗保

27件车辆保险诈骗案中,有6件是因车主酒后驾车发生事故而想到用各种方式骗保。如张某强酒后驾车,发生事故致使车辆严重损坏。为能获得保险理赔,他便打电话找彭某过来顶包,彭某也喝了酒,便又叫来谢某龙来顶包。谢某龙到现场后,谎称自己是驾驶员,保险公司赔付张某强保险金人民币21万余元。2012年9月,张某强、彭某、谢某龙均被法院以保险诈骗罪判刑,其中张某强被判有期徒刑五年。

第三招:“瞒天过海”——谎称车辆被盗

林某自己的车出过事故,不想要了,便找人将自己的车偷走,向保险公司索赔。他找到朋友甘某,让其找人将自己的车偷走后,甘某找来两名社会人员将车偷走,4人均被检察院以保险诈骗罪提起公诉。

第四招:“虚张声势”——夸大财产损失

程某刚的施工车在某村路段施工作业时发生事故,造成大面积停电和工地停工,并给当地养殖户造成了财产损失。程某刚胁迫当地养殖户夸大损失,并签订假的赔偿协议,伪造了赔偿凭证,从而从保险公司获取了43万余万的赔偿金,而实际支付受损方约12万元,骗保险金约30万元。今年3月,程某刚被一审法院以保险诈骗罪判刑6年。

第五招:“借刀杀人”——利用异地出险理赔漏洞

刘某科作为一名保险从业人员,熟知保险公司异地出险理赔的程序与漏洞。他利用工作便利,取得相关车辆的机动车行驶复印件,然后与他人串谋,伪造交通事故认定书、民事判决书、死亡注销证明和火化证书等索赔材料申请索赔,在数个城市先后作案,骗得保险金22万元。经罗湖区人民检察院提起公诉,2012年4月,刘某科以保险诈骗罪被法院判处有期徒刑六年。

第六招:“反间计”——汽修人员与保险公司人员勾结作案

刘某等人经营了一家汽车修配厂,先后多次利用自购投保车辆和其他车辆,用亲属的身份做投保车辆、利用客户来维修的机动车辆等,由刘某等人担任车手,将车辆开到路面进行摆放交通事故现场,或者以将车碰撞障碍物的方式制造单方事故,伪造假的交通事故现场,伙同保险公司工作人员出具虚假文件,骗取了多家保险公司保险金120多万元。刘某等6名涉案人员已被提起公诉。

第七招:“无中生有”——专门开车上路碰瓷

如犯罪嫌疑人李某,利用娴熟的驾驶技术,驾驶机动车频繁在道路上故意制造车辆碰撞事故达334次。因属对方全责,李某直接购买车辆维修发票交由对方司机,让对方司机先垫付保险赔偿金。然后,李某将自己的车辆进行手工喷漆、粘贴卡通图片、简单抛光等,继续驾车“寻机”制造事故,如此骗取保险金78万余元。

思考:

凸显的是诚信体系的缺失

“车辆保险诈骗案的手段频出,从根本上来说,凸显的还是诚信体系的缺失。”黄勇博士认为,“实际发生的车辆保险诈骗案,肯定远远高于这个数字,但有很多案件,由于未发现疑点或保险公司虽发现疑点但证据不足未报案等,暂未被追究刑责。法律虽有惩治、预防的功能,但完善建立社会诚信体系才是关键。”对此,黄勇博士也提出相应的建议:

一是莫存侥幸心理而因小失大

有些车主法律意识不强,存在贪小便宜的侥幸心理,在酒驾、保险过期、当时未发现擦碰等情况下,发生事故后明知保险公司按规定肯定不予赔付,但总想贪个小便宜弄虚作假,甚至找来亲朋好友帮忙造假,结果触犯刑法并连累亲朋好友。

二是保险公司应加强内部管理

车辆保险诈骗案高发,往往与保险从业人员参与或默认造假、保险公司对保险定损和理赔审查不够严格、现场勘验与实物审查不到位等有直接的关系。

因此,对于保险公司而言,在加强对保险从业人员管理的同时,更应该健全和落实业务监管制度。另外,保险公司之间应加强信息互通,共同铲除保险诈骗的滋生土壤。

三是将车丢给修理厂要多个心眼

有些车主因为出了事故后,将车开到修理厂,留下驾驶证、行驶证、保险单等相关材料后就“放心”离开,殊不知,正是这些车主交出的证件、材料原件,被部分骗保分子所利用,而其报修的车辆也被用于制造虚假的保险事故。

车辆在发生保险事故后,车主尽量不要将自己的驾驶证、行驶证、身份证等有效证件原件交予他人而一走了之,平时也要多留意一下自己的车辆名下是否平白多了几起维修记录等。

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